Como a próstata pode interferir na micção?
A próstata fica localizada logo abaixo da bexiga e envolve a porção inicial da uretra, o canal por onde a urina é eliminada.
Quando ocorre hiperplasia prostática benigna, o crescimento do tecido prostático pode aumentar a resistência à passagem da urina.
Além da obstrução, a bexiga pode sofrer alterações ao longo do tempo, contribuindo para sintomas como urgência e aumento da frequência urinária.
Sintomas relacionados à dificuldade para urinar.
Esses sintomas podem surgir quando existe maior resistência à saída da urina:
Jato urinário fraco
Demora para começar a urinar
Necessidade de fazer força para urinar
Jato urinário interrompido
Gotejamento após terminar a micção
Sensação de que a bexiga não esvaziou completamente
Sintomas de frequência e urgência urinária.
Nem todos os sintomas estão diretamente relacionados à força do jato. Alterações da bexiga também podem participar do quadro.
Aumento da frequência urinária
Urgência para urinar
Necessidade de acordar à noite para urinar
Dificuldade para segurar a urina em alguns casos
Sintomas urinários não são exclusivos da próstata.
Estreitamentos da uretra, alterações da contração da bexiga, doenças neurológicas, infecções e outras condições podem produzir sintomas semelhantes. Por isso, a avaliação deve buscar a causa do problema.
Como investigar esses sintomas?
A investigação é individualizada e pode envolver diferentes etapas.
Intensidade dos sintomas
É importante entender quanto os sintomas atrapalham o sono, o trabalho, viagens, atividades sociais e a rotina diária.
Fluxo urinário
A urofluxometria pode ajudar a avaliar a velocidade e o padrão do jato urinário em situações selecionadas.
Esvaziamento da bexiga
A medida do resíduo urinário após a micção pode mostrar se uma quantidade significativa de urina permanece na bexiga.
Próstata e trato urinário
Exames de imagem e outros testes podem ser solicitados conforme os sintomas, a idade e os achados da avaliação clínica.
Quando procurar avaliação mais rapidamente?
Alguns sinais podem indicar retenção, infecção ou outras complicações e merecem avaliação médica.
Incapacidade de urinar
Sangue visível na urina
Infecções urinárias recorrentes
Dor intensa associada aos sintomas urinários
Febre ou mal-estar junto com dificuldade para urinar
Piora progressiva importante do fluxo urinário
Dúvidas comuns sobre sintomas urinários.
Jato urinário fraco significa próstata aumentada?+
Não necessariamente. A próstata aumentada é uma causa comum, mas alterações da uretra, da bexiga e do sistema nervoso também podem provocar redução do fluxo urinário.
Acordar à noite para urinar é sempre problema de próstata?+
Não. A noctúria pode estar relacionada à próstata, mas também pode ocorrer por alterações da bexiga, hábitos de ingestão de líquidos, distúrbios do sono e outras condições.
O tamanho da próstata determina a intensidade dos sintomas?+
Não. Alguns homens com próstata volumosa apresentam poucos sintomas, enquanto outros com próstatas menores podem ter obstrução importante.
Sintomas urinários sempre precisam de medicamento?+
Não. A conduta depende da intensidade dos sintomas, da presença de complicações e do impacto na qualidade de vida.